لوگوی نمایندگی بیمه کمک رسانiraniansos.ir

بیمه کمک رسان ایران SoS

کمک رسان ایران
بیمه کمک رسان

تاریخچه کمک رسانی در دنیا و کشورهای جهان سوم ( بیمه کمک رسان )

کمک رسانی یا Assistance برای اولین بار در دهه 1960 در اشاره به صنعتی نوپا بکار گرفته شد. بنیان گذار این صنعت که بعدها به یکی از بزرگترین شرکتهای بین المللی کمک رسانی (Europ Assistance) تبدیل شدند، این فعالیت را در یک چهارچوب ساده برای خدمات به بیمه شدگان فرانسوی در طول سفر آنها به اسپانیا آغاز کردند، این بیمه شدگان علیرغم داشتن پوشش بیمه ای قادر به استفاده از مزایای آن در خارج از محل زندگی خود نبودند و بیمه نامه آنها در اسپانیا عملا ارزشی نداشت.

کمک رسانی ابتدایی، خدمات مورد نیاز را در دسترس بیمه شدگان قرار میداد و هزینه آنرا از شرکت بیمه دریافت میکرد. از آن زمان تا به امروز کمک رسانی راه زیادی پیموده و به صنعتی بزرگ، بین المللی و گسترده و غیرقابل چشم پوشی در صنعت بیمه تبدیل شده است.

کمک رسانی و بیمه و موسسات مالی

شرکت های بیمه موسساتی “مالی” هستند و فعالیت اصلی آنها جبران خسارات مالی است. بنا به تعریف نیز بیمه عقدی است که یک طرف (بیمه گر) با دریافت مبلغی تحت عنوان حق بیمه از طرف دیگر (بیمه گزار) متعهد می شود تا خسارات وارده به بیمه شده را جبران نموده و یا وجه معینی را پرداخت نماید.

این اصل، عنصر اصلی رابطه میان بیمه گر و بیمه شده بوده و بر کلیه قراردادهای بیمه ای در رشته های گوناگون حاکم است. این رابطه، یک رابطه مالی مبتنی بر جبران خسارت و یا پرداخت غرامت است. معیار سنجش “خسارت” نیز مالی و با ارزش مادی موضوع بیمه سروکار دارد. با این تعبیر شرکت بیمه کمک رسان، یک شرکت “خدماتی” نیست و اگر هم در مواردی پا به این عرصه می گذارد، جزئی و مختصر است.

کمک رسان sos

از زمان پیدایش صنعت بیمه تا به امروز، جهان دستخوش تغییرات فراوانی شده است. مردم تغییر کرده و انتظارات و نیازهایشان افزایش یافته است. پیدایش رشته های جدید خدماتی در چند دهه گذشته پاسخگوی همین تغییر در انتظارات و نیازهای مردم است. یک نگاه مختصر به “بانک” که از لحاظ ماهیت مانند “بیمه” موسسه ای مالی است،

این تغییرات و نوآوری ها را در تامین نیازهای خدماتی سپرده گزاران به وضوح نشان می دهد. پیدایش چک، کارتهای اعتباری، باجه های عابر بانک همه و همه در جهت دسترسی آسان، راحت و سریع سپرده گزاران به پول، و “خدمات” بوجود آمده اند.

این تحول در صنعت بیمه از طریق بوجود آمدن شرکت های “کمک رسانی” بیمه کمک رسان، که موسساتی مستقل از شرکتهای بیمه، اما ارائه کننده خدمات به بیمه گزاران آنها هستند صورت پذیرفته است.

نقش موسسات “کمک رسانی” در شرکتهای “بیمه” خدماتی نمودن پوشش های بیمه ای مختلف بویژه در رشته های اشخاص و اتومبیل است. این رشته از فعالیت، در سال 1371 در ایران با تاسیس “شرکت کمک رسان ایران” بوجود آمد.

بیمه کمک رسان
شرکت های بیمه کمک رسان که خدمات می گیرند

شرکت کمک رسان ایران

شرکت بیمه کمک رسان ایران شرکتی خدماتی و ثبت شده به شماره 91891 مورخ 71/5/21 است. این شرکت با توجه به علاقه ایرانیان به خدمات کمک رسانی، با طراحی و عرضه پوشش های خاص جامعه ایرانی و اخذ موافقت بیمه مرکزی ایران در ارتباط با برخی از شرکت های بیمه ایرانی اقدام به ارائه خدمات گوناگون به جامعه خود نمود و این فعالیت تا امروز ادامه دارد.

شرکت کمک رسان ایران ( کمک رسان sos ) یک شرکت “بیمه” نیست. شرکت بیمه کمک رسان موظف است بر اساس قوانین جاری کشور همه ریسک های بیمه پذیر خود را به شرکتهای بیمه ایرانی واگذار نماید. اعضای کمک رسان ایران در این موارد تحت پوشش بیمه گر کمک رسان قرار دارند.

اعضای کمک رسان در زمان عقد قرارداد عضویت به کمک رسان برای اخذ این پوشش نیابت می دهند. از این طریق اعضای کمک رسان هم به پوشش بیمه ای مورد نیاز خود دسترسی می یابند و هم از خدمات گسترده کمک رسانی در یک بسته خدماتی برخوردار می گردند.

بخشی از خدمات بیمه کمک رسان در کشور عزیزمان ایران

دسترسی شبانه روزی به خدمات پزشکی – پرستاری بی شک یکی از نیازهای مبرم هر خانواده است. عدم دسترسی به مطب پزشکان در ساعات روز و شب و ایام تعطیل، معضلات ترافیک شهری و یا عدم امکان جابجایی بیماران سالمند، نیاز به استفاده از خدمات شبانه روزی و قابل دسترس را دو چندان می نماید.

شرکت کمک رسان ایران “خدمات پزشکی در منزل” یا محل کار را با مزایای زیر در اختیار اعضاء قرار می دهد.

خدمات شبانه روزی بیمه کمک رسان

اعضاء می توانند در کلیه ساعات شبانه روز از طریق تلفن به خدمات دسترسی پیدا نمایند.

ارائه خدمات بیمه تکمیلی SoS
ارائه خدمات بیمه تکمیلی SoS

ویزیت پزشکان (رایگان)

اعضاء کمک رسان در صورت نیاز به ویزیت پزشک عمومی در منزل یا محل کار به این خدمات که شامل ویزیت، مشاوره، معاینه و تجویز دارو است دسترسی دارند. استفاده از این خدمات برای اعضای این پوشش رایگان است.

خدمات پزشکی – پرستاری کمک رسان sos

اعضای کمک رسان در صورت نیاز به خدمات پزشکی – پرستاری، به این خدمات از جمله تزریقات، پانسمان، سرم درمانی، گذاشتن یا تعویض سوند ادراری، نوار قلب، سنجش فشار خون، مراقبت لازم در طب سالمندان، مراقبت روزانه بهداشتی بیماران و سایر خدمات مجاز دسترسی دارند.

خدمات تخصصی

اعضاء بیمه کمک رسان در صورت نیاز به خدمات تخصصی در منزل می توانند پس از تماس تلفنی و هماهنگی به این خدمات از جمله فیزیوتراپی، گفتار درمانی، مشاور تغذیه و مشاوره روانپزشکی دسترسی پیدا نمایند.

هزینه این خدمات بر اساس جدول تعرفه ویژه اعضاء در تعهد عضو است.

خدمات پاراکلینیکی کمک رسان sos

اعضای بیمه کمک رسان در صورت نیاز به خدمات پاراکلینیکی در منزل می توانند به این خدمات دسترسی یابند. این خدمات از جلمه شامل نمونه گیری خون و ادرار و تحویل نتیجه آزمایش به بیمار، سونوگرافی، رادیولوژی، چکاپ و سایر خدمات مجاز است.

هزینه این خدمات بر اساس جدول تعرفه ویژه اعضاء در تعهد عضو است.

تهیه دارو توسط شرکت بیمه کمک رسان

اعضاء کمک رسان در صورت نیاز به دارو و تحویل در منزل می توانند به این خدمات دسترسی یابند. دارو پس از دریافت نسخه معتبر پزشکی از درب منزل، تهیه و به بیمار تحویل می گردد.

خدمات 24 ساعته SoS
ارائه خدمات بیمه تکمیلی خانواده کمک رسان SoS بصورت 24 ساعته در تمام ایام هفته

خدمات پزشکی (طرح خانواده)

دسترسی شبانه روزی به خدمات بیمه کمک رسان – کمک رسان sos

تامین هزینه درمان در بیمارستان تا سقف 1,200,000,000 ریال

تامین هزینه زایمان و سزارین تا سقف 75,000,000 ریال

تامین هزینه های پاراکلینیکی تا سقف 35,000,000 ریال *

تامین هزینه اورژانس بیمارستانی تا سقف 8,000,000 ریال

تامین هزینه شیمی درمانی تا سقف 350,000,000 ریال

تامین هزینه لیزردرمانی و فیزیوتراپی تا سقف 12,000,000 ریال

تامین هزینه بیمه حادثه تا سقف 400,000,000 ریال

سازماندهی انتقال پزشکی زمینی در سراسر ایران

انتقال پزشکی هوایی

خدمات پزشکی در منزل

کمک رسانی حقوقی

تهیه و ارسال داروی کمیاب

تامین هزینه درمان در خارج از کشور

اخذ نظریه دوم پزشکی کمک رسان ایران

نظارت بر درمان

راهنمایی پزشکی

بیمه حادثه

غرامت روزانه (بستری) به ازای هر شب بستری 3,000,000 ریال

تامین هزینه‌های ویزیت، دارو و آزمایش یک ماه قبل و دو ماه بعد از بستری در بیمارستان تا سقف 5,000,000 ریال (طبق شرایط عمومی قرارداد)

بیمه کمک رسان
کمک رسان ایران

* خدمات تشخیصی و پاراکلینیکی دوره انتظار 3 ماهه دارند.

لیست خدمات تشخیصی و پاراکلینیکی به شرح ذیل می‌باشد که هزینه‌های آن براساس تعرفه سازمان نظام پزشکی توسط بیمه‌گر کمک رسان تامین می‌گردد:
سونوگرافی، ماموگرافی، رادیوتراپی، رادیولوژی، انواع اسکن و سی تی اسکن، سنجش تراکم استخوان، نوار عضله و نوار عصب، پاتولوژی، گچ گیری و باز کردن گچ، اکسیزیون و رزکسیون توده، نوار مغز، اسپیرومتری، پریمتری، پاکی متری، اودیومتری، تعیین میدان دید، بیوپسی تحت گایدسونوگرافی، انواع آندوسکوپی، انواع ام.آر.آی، تست ورزش، پانسمان، اکوکاردیوگرافی، بخیه، ختنه، لیزردرمانی، سنگ شکن، لیزیک برای رفع عیوب انکساری چشم بیش از 3 دیوپتر در هر محور برای هر چشم.

کلیه مزایای پوشش (( درمان و امداد پزشکی )) تابع شرایط قرارداد عضویت می باشد.

سقف تعهدات اعلام شده مربوط به آن دسته از اعضا می باشد که تاریخ شروع یا تمدید عضویت آنها در بیمه کمک رسان از تاریخ 1399/1/1 الی 1400/1/1 می‏‌‎‏باشد.

بیمه کمک رسان

نمایندگی‌های بین‌المللی بیمه کمک رسان ایران

کمک رسان ایران نماینده عملیاتی بزرگترین موسسات کمک رسانی بین المللی در ایران است. کمک رسان علاوه بر ارائه خدمات گوناگون به اعضاء تحت پوشش این موسسات در ایران، با دسترسی به این شبکه گسترده و بین المللی، امکان ارائه خدمات جهانی به اعضاء خود در زمینه های انتقال پزشکی، نظارت بر درمان، تهیه دارو، اخذ نظریه پزشکی، درمان در خارج از کشور و سایر خدمات کمک رسانی را دارد.

ارتباط مستقیم با واحد آمبولانس بطور شبانه روزی: 9-88648540

امروزه روشهای علمی و سریع در سیستم بهداشت و درمان ایجاب می کند جهت انتقال بیماران بین منزل و مراکز شخیصی درمانی و همچنین از یک مرکز تشخیصی درمانی به یک مرکز تشخیصی درمانی دیگر از مدرنترین تجهیزات و خودروهای امدادی، کادر آموزش دیده و مجرب استفاده شود.

بیمه کمک رسان

شرکت بیمه کمک رسان ایران به منظور تامین این نیاز و اطمینان خاطر از کیفیت خدمات ارائه شده و مدیریت مناسب بر سرویسهای ارائه شده در هر انتقال، واحد آمبولانس خود را در قالب موسسه آمبولانس خصوصی کمک رسان ایران، فعال نموده است تا خدماتی با کیفیتی مطابق استانداردهای بین المللی به اعضا و نیز بیمارانی که نیازمند انتقال پزشکی اند، ارائه نماید:

  • انتقال پزشکی به صورت شبانه روزی
  • آمبولانسهای ویژه CCU، ICU، NICU و PICU
  • آمبولانس هوایی
  • هلیکوپتر
  • جت آمبولانس

تاریخچه بیمه کمک رسان ایران

در راستای بهبود خدمات رسانی به اعضای شرکت کمک رسان ایران و نیز آغاز فصل جدیدی در امر انتقال پزشکی بیماران موسسه آمبولانس خصوصی کمک رسان ایران در سال 1387 در قالب واحد آمبولانس شرکت کمک رسان ایران شروع به فعالیت نمود.

این مرکز طی پروانه بهره برداری به شماره 407136/21783/8/س صادره از وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و تحت نظارت مداوم مرکز اورژانس 115 تهران و بر اساس جدیدترین استانداردهای جهانی اداره می شود.

امکانات و تجهیزات

انتخاب خودروها بر اساس استانداردهای کشوری انجام شده است و در این میان، مجهزترین و جدیدترین گزینه ها در نظر گرفته شده اند. برای تامین و انتخاب تجهیزات داخلی آمبولانسها، علاوه بر داشتن استانداردهای اجباری داخلی، سایر استانداردهای بین المللی مورد توجه در انتقال پزشکی را نیز لحاظ شده است.

خدمات

انتقال پزشکی بیماران با دسترسی شبانه روزی

مطابق انتظاری که از مراکز آمبولانس خصوصی می رود، این مرکز اهداف و برنامه ریزی های کوتاه مدت و بلندمدت خود را با در اولویت قرار دادن انتقال پزشکی بیماران تعریف نموده است. بر این اساس، امکانات در نظر گرفته شده، برای علمی ترین، سریعترین و بهینه ترین روش انتقال بیماران بین منزل و مراکز تشخیصی و درمانی و نیز بین مراکز تشخیصی و درمانی طراحی شده اند.

بنابراین، این واحد با در اختیار داشتن کادری مجرب از تکنسینهای فوریتهای پزشکی، آمادگی دارد تا در هر ساعت از شبانه روز، سرویسهای انتقال پزشکی را در کوتاهترین زمان و با رعایت ضوابط مراکز نظارتی انجام داده و همچنین، در زمان انجام عملیات انتقال، پزشک مسئول فنی بر حسن انجام کار نظارت کامل خواهد داشت.

انتقال پزشکی بیماران نیازمند مراقبتهای ویژه

بیمارانی که در بخشهای مراقبتهای ویژه بستری هستند برای انتقال پزشکی نیازمند امکاناتی متفاوت و متناسب شرایط بیمار می باشند. علاوه بر امکانات و تجهیزاتی متناسب با نیاز بیماران، انجام موفق چنین ماموریتهایی در گروی کادری آموزش دیده و مجرب است.

واحد آمبولانس کمک رسان ایران، با در اختیار داشتن خودروهای مناسب و نیز تکنسینهای آموزش دیده و پزشکان اورژانس با تجربه و دانش روز، امکان انتقال بیماران در شرایط CCU، ICU، NICU و PICU را دارد.

انتقال هوایی بیماران در شرایط ویژه

در شرایطی که بیماران به دلایل فوریت پزشکی و یا موقعیت جغرافیایی نیاز به انتقال هوایی دارند، واحد آمبولانس کمک رسان، امکان پروازهای پزشکی بوسیله جت آمبولانس و یا هلی کوپتر را تامین می نماید. در این راستا، واحد آمبولانس کمک رسان ایران، از پزشکان و تکنسینهای آموزش دیده در زمینه پزشکی هوایی بهره می برد.

بیمه کمک رسان

خدمات دندانپزشکی کمک رسان ایران

هزینه خدمات دندانپزشکی بین 15 تا 20 درصد از کل هزینه های خدمات درمانی-داروئی کشور را تشکیل داده و پس از هزینه های بستری دومین رتبه را در هزینه های درمانی- داروئی کشور دارد. فقدان بیمه های مناسب دندانپزشکی موجب آن گشته که نزدیک به 90 درصد از هزینه های دندانپزشکی بدون هرگونه پوشش بیمه ای از جیب مردم پرداخت شود.

متوسط هزینه های دندانپزشکی بیش از 3 برابر متوسط هزینه های رادیولوژی و بیش از 5 برابر هزینه خدمات آزمایشگاهی است. بیش از 91 درصد از خدمت دندانپزشکی در مراکز خصوصی عرضه می گردند.

شرکت بیمه کمک رسان باتوجه به نیاز روزافزون مردم به این خدمات و با فراهم ساختن یک شبکه خدمات دندانپزشکی متشکل از دهها کلینیک تخصصی و با استفاده از پوشش های مناسب صادره از سوی بیمه گر طرح خدمات دندانپزشکی را در دسترس اعضاء خود قرار می دهد.

شرایط دندانپزشکی برای اعضائی که در سال 99 تحت پوشش بیمه کمک رسان می‌باشند

بدنبال درخواست مکرر اعضاء برای اضافه نمودن طرح خدمات دندانپزشکی به مزایای عضویت در کمک رسان و پس از اجرای موفق طرح های حذف فرانشیز بستری، تخفیف عدم خسارت و پوشش ویزیت، دارو و آزمایش قبل و بعد از بستری و پس از کسب موافقت بیمه گر کمک رسان طرح دندانپزشکی کمک رسان از تاریخ 1399/1/1 در دسترسی متقاضیان قرار دارد.

بیمه کمک رسان ایران SoS
کمک رسان ایران SoS

خدمات SoS به بیمه ها

کمک رسانی اتومبیل SoS

بیمه تکمیلی SoS

2 پاسخ

دیدگاه خود را ثبت کنید

تمایل دارید در گفتگوها شرکت کنید؟
در گفتگو ها شرکت کنید.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *